آشالازی، علائم و راههای درمان

نویسنده مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

آشالازی نوعی اختلال نادر حرکتی مری است که با انقباض اسفنگتر تحتانی مری مشخص میشود.

در این عارضه اسفنگتر تحتانی مری به طور متناسب با بلع شل نشده و مری متسع و بدون انقباض مناسب است.

اگر اسفنکتر تحتانی مری اسپاستیک و منقبض باشد و نتواند حین عمل بلع بخوبی شل شود، انتقال غذا از مری به معده با تاخیر انجام شده و آشالازی رخ میدهد.

اغلب بیماران مبتلا در بلع غذا مشکل دارند.

در موارد شدید بیماری مری ممکن است به جای چند ثانیه که زمان طبیعی برای تخلیه غذای بلع شده به داخل معده است برای چندین ساعت غذای بلع شده را به داخل معده تخلیه نکند.
این وضعیت سبب بزرگ شدن مری شده که میتواند عفونت مری را در پی توقف بیش از حد غذا در پی داشته باشد.

گشادشدن بیش از انداره و دراز مدت ناشی از انسداد می‌تواند موجب آتروفی عضلات جداری مری شده و مری را به یک عضو ناکارآمد تبدیل کند.

علائم آشالازی

  • اختلال بلع
  • درد و سوزش سینه 
  • برگشت غذا به دهان
  • سوزش سردل
  • حساس پری و سنگینی گلو
  • سکسکه مزمن
  • سوء تغذیه
  • کاهش وزن

عوارض آشالازی

  • زخم های مخاطی مری
  • آتروفی عضلانی جدار مری
  • افزایش حجم مری
  • عفونت مری
  • افزایش خطر سرطان مری

درمان آشالازی

  • تجویز داروهای ضد اسپاسم 
  • تزریق سم بوتولینوم
  • استفاده از بالون در روش آندوسکوپی
  • جراحی لاپاروسکوپی برای برش اسفنکتر