عوامل خطر ذات الریه یا عفونت ریوی

 

عوامل خطر ذات الریه یا عفونت ریوی

عفونت ریه یا ذات الریه میتواند هر کسی را مبتلا کند ولی احتمال بروز این بیماری در برخی افراد به دلیل شرایط سنی و زمانی که سلامتی کلی بدن در معرض خطر قرار گرفته است بیشتر میشود.
انستیتوی ملی قلب، ریه و خون در امریکا عوامل زیر را از جمله عوامل مستعد کننده برای ابتلا به عفونت ریوی میداند:

  • سن بالای 65 سال
  • سن کمتر از 2 سال. (در این سن سیستم دفاع ایمنی بدن کودک هنوز بطور کامل رشد نکرده و احتمال عفونت ریوی زیاد است)
  • ابتلا یا سابقه آسم
  • ابتلا یا سابقه قبلی برونشیت و بیماری های انسدادی ریه
  • ابتلا به بیماری فیبروز کیستیک
  • ابتلا به آنمی
  • ابتلا به دیابت و یا نارسایی قلبی
  • ضعف سیستم دفاع ایمنی بدن 
  • سختی در سرفه کردن در اثر سکته مغزی
  • بستری طولانی مدت در بخش آی سی یو یا بخش مراقبت های ویژه بخصوص اگر در آن بخش برای فرد از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده شده باشد.
  • ابتلا اخیر به آنفلوانزا
  • کشیدن سیگار
  • اعتیاد به الکل

آمبولی ریه و راههای درمان

 

آمبولی ریه

آمبولی ریه انسداد ناگهانی در عروق ریه است که به علت وجود لخته خون یا چربی در یکی از سرخرگ‌هایی که به بافت شش‌ها خونرسانی می‌کنند رخ میدهد. آمبولی ریه یک بیماری جدی است که می تواند سبب آسیب دائمی به ریه، کاهش اکسیژن خون و آسیب به سایر اندام های بدن در اثر نرسیدن اکسیژن کافی شود.
لخته خون معمولا در یکی از سیاهرگ‌های عمقی اندام تحتانی یا لگن ایجاد شده و آمبولی چربی بیشتر از ناحیه یک شکستگی استخوانی رخ میدهد. لخته خون یا چربی از راه جریان خون و با گذشتن از قلب به یکی از سرخرگ‌های خونرسان بافت شش رسیده و در آنجا مستقر میشود. این وضعیت موجب بسته شدن سرخرگ و کاهش توانایی تنفسی میشود که میتواند سبب از بین رفتن بافت ریه شود. 

علائم آمبولی ریه

  • کوتاهی تنفس ناگهانی
  • غش کردن
  • درد قفسه سینه
  • سرفه گاهی همراه با خلط خونی
  • تپش قلب
  • تب اندک 
  • تورم و درد اندام زیرین 

عوامل خطر آمبولی ریه

  • سن بالای 60 سال
  • استراحت طولانی در بستر
  • نشستن در یک حالت ثابت به مدت طولانی مثلا در مسافرت با هواپیما
  • جراحی گذشته
  • نارسایی احتقانی قلب
  • اختلالات ریتم قلب
  • پرخونی پلی سیتمی
  • کم خونی همولیتیک
  • شکستگی استخوان
  • چاقی
  • مصرف دخانیات
  • بارداری
  • مصرف قرص‌های ضد بارداری ب
  • فشار خون بالا
  • سرطان 

درمان آمبولی ریه

  • جراحی‌ برای بستن‌ ورید بزرگ‌ منتهی‌ به‌ قلب‌ و ریه،‌
  • استفاده‌ از جوراب‌کشی‌ یا پیچیدن‌ ساق‌ پا با باند کشی‌
  • تجویز داروهای‌ ضد انعقاد برای حل‌ کردن‌ لخته‌ خون و جلوگیری‌ از ایجاد دوباره‌ آن‌
  • تجویز اکسیژن‌، در صورت‌ نیاز
  • تجویز آنتی‌بیوتیک‌ در موارد آمبولی‌ عفونی

پنومونی

 

افراد در معرض خطر پنومونی

  • افرادی که سیگار می کشند.
  • افرادی که دچار ویروس های تنفسی هستند. ویروس تنفسی به دلیل عفونت سرماخوردگی، التهاب حنجره، آنفلوانزاو… ایجاد می شود.
  • افرادی که اختلال بلع دارند. بیماریهایی مانند سکته مغزی، زوال عقل، بیماری پارکینسون و یا بیماریهای عصبی دیگر میتوانند سبب اختلال بلع شوند.
  • افرادی که مبتلا به بیماری های ریوی مزمن مثل COPD، برونشکتازی، یا فیبروز کیستیک هستند.
  • افرادی که دچار فلج مغزی هستند.
  • افرادی که به بیماری های جدی مانند بیماری های قلبی، سیروز کبدی یا دیابت مبتلا هستند.
  • افرادی که اختلال آگاهی دارند که این اختلال به علت از دست دادن عملکرد مغز به دلیل زوال عقل، سکته مغزی و یا بیماریهای عصبی دیگر ایجاد شده است.
  • افرادی که اخیرا جراحی یا تروما داشته اند.
  • افرادی که به علت بیماری، مصرف برخی از داروها و اختلالات خود ایمنی سیستم ایمنی ضعیفی دارند.

درمان پنومونی

  • استراحت
  • نوشیدن آب و مایعات فراوان
  • مصرف آسپرین و سایر داروهای ضدالتهابی برای کاهش تب
  • تجویز آنتی بیوتیک
  • بستری در بیمارستان در موارد شدید

سندرم خروجی قفسه سینه

طبقه بندی سندرم خروجی قفسه سینه

سندرم خروجی قفسه سینه عصبی (Neurologic TOS)

این سندرم موجب تحت فشار قرارگرفتن شبکه عصبی بازویی می شود.

سندرم خروجی قفسه سینه عصبی-عروقی (Neurovascular TOS)

این سندرم موجب تحت فشار قرارگرفتن توام شبکه عصبی بازویی و عروق زیرترقوه ای میشود.

سندرم خروجی قفسه سینه شریانی یا سرخرگی (Arterial TOS)

این سندرم موجب تحت فشار قرارگرفتن سرخرگ زیرترقوه ای میشود.

سندرم خروجی قفسه سینه وریدی یا سیاهرگی (Venous TOS)

این سندرم موجب تحت فشار قرارگرفتن سیاهرگ زیرترقوه ای میشود.

شیلوتوراکس

 

شیلوتوراکس

شیلوتوراکس یک عارضه ناشایع و به معنای تجمع مایع لنف در فضای جنب است. تجمع مایع لنف در فضای جنب که بعلت فشار فیزیکی و ایجاد محدودیت حرکت و کاهش حجم ریوی در صورت عدم کنترل و افزایش حجم باعث دیسترس تنفسی و در نهایت سیانوز بعلت عدم کفایت در تبادل گاز و مرگ می شود که این عارضه زودرس شیلوتوراکس می باشد.

دلایل شیلوتوراکس

بصورت مادرزادی

این نوع میتواند به علت دفورمیتی‌های سیستم لنفاوی و یا انسدادهای ناشی از سایر دفورمیتی‌های اعضاء مجاور باشد.

وابسته به تروما

این نوع می تواند در جراحی ها هم رخ دهد و بیشترین شیوع آن بعد از اعمال جراحی قلب و عروق می باشد. آسیب مستقیم به مجرای توراسیک و یا کلتراها علت اصلی است.

غیروابسته به تروما

علت اصلی این نوع بدخیمی‌های سیستم لنفاوی و یا اعضاء مجاور میباشد.

درمان شیلوتوراکس

  •  تغذیه بیمار از راه وریدی است برای کاهش حجم مواد در حال حمل از مجرای توراسیک
  • انجام آسپیراسیونهای متعدد با سرنگ و بوسیله Chest tube
  • جراحی (بستن مستقیم محل فیستول و یا به شکل بستن مجرا در بالای دیافراگم) در موارد شدید و عدم درمان با روشهای فوق

 

بیماری سل و علائم آن

 

بیماری سل 

سل (TB) یک بیماری خطرناک و عفونی شایع است که از طریق استنشاق قطرات کوچک سرفه یا عطسه ی فرد آلوده گسترش پیدا میکند.

عفونت سل بیشتر روی ریه ها تاثیر می گذارد اما می تواند بر هر قسمتهای دیگر بدن مانند غدد، استخوان ها و سیستم عصبی تاثیرگذار باشد. سل خارج ریوی در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند مانند مبتلایان به اچ آی وی شایع تر است. سل به تدریج پیشرفت می کند و ممکن است علائم آن ماه ها یا سال ها بعد از مبتلا شدن فرد ظاهر شوند.

 

علائم سل

  • سرفه مزمن همراه با خلط خونی
  • کاهش وزن
  • تعریق شبانه
  • تب بالا
  • خستگی و ضعف
  • کوفتگی بدن
  • بی اشتهایی
  • تنگی نفس

علائم سل خارج ریوی

  • تورم غدد
  • درد معده و شکم
  • گیجی و منگی
  • تشنج
  • سردرد مزمن

آزبستوز

 

آزبستوز

آزبستوز (Asbestosis) التهاب ریه‌ها به علت استنشاق طولانی مدت ذرات آزبست میباشد. این بیماری اغلب در کارگران صنعتی دیده می‌شود به همین دلیل یک بیماری شغلی محسوب می‌شود. این‌ بیماری یک اختلال‌ مزمن‌ است‌ اما مسری‌ نیست‌. آزبستوز مهمترین‌ بیماری‌ ریوی‌ شغلی است. آزبستوز میتواند منجر به‌ سرطان ریه‌ شود (خطر بروز سرطان با سیگار کشیدن‌ بسیار بیشتر می‌شود)

اغلب قبل از اینكه بيماري بروز كند، بيمار دست كم 10 تا 15 سال سابقه  مواجهه متوسط يا شديد را با آسبست داشته است.در بيش از 70% كارگران عايق كار كه مواجهه قبلي داشته اند، بعد از 20 الي 30 سال اختلال در گرافي قفسه سينه مشاهده میشود. 

 علائم آزبستوز

- تنگی نفس

- کوتاهی تنفس

- سرفه

- احساس بی حالی و کسالت عمومی

- بی اشتهایی

- آبی شدن ناخن ها

- درد در ناحیه قفسه سینه

- اختلال خواب

- نارسایی های احتمالی قلب

- خشونت صدا

عوامل افزايش دهنده خطر ابتلا به آزبستوز

- افرادی که شغلشان در ارتباط با آزبست است.

- تغذيه نامناسب

- اعتیاد به سیگار و الکل

عوارض احتمالی آزبستوز

- سل

- نارسايي قلبي به علت بيماري ريوي

- روي هم خوابيدن بافت ريوي

- جمع شدن مايع در فضاي جنب اطراف ريه ها

درمان آزبستوز

این بیماری در حال حاضر درمان قطعی ندارد.

- اکسیژن تراپی

- ترک سیگار

- نقل مكان به محل گرم و خشک در موارد پیشرفته

- فيزيوتراپي تنفسي و يادگيري روش هاي آن

- یادگیری روش هاي تخليه نايژه اي

- استفاده از دستگاه بخور خنك براي نرم كردن ترشحات نايژه اي 

- تجویز آنتي بيوتيک براي عفونت

- گشادكننده نايژه همراه با استنشاق درماني براي باز كردن لوله هاي نايژه اي

 

مطالب مرتبط:

درمان تنگی نفس 

آب آوردن ریه و راههای درمان 

علائم عفونت ریه 

 

هیپوکسی چگونه رخ میدهد؟

 

هیپوکسی

هیپوکسی (Hypoxia) یا کم‌اکسیژنی وضعیتی است که‌ خون‌، اکسیژن‌ کافی‌ در اختیار بافت‌های‌ بدن‌ قرار نمیدهد و به معنای کاهش اکسیژن‌رسانی به تمام ارگانیسم و یا بافت‌های بدن است.

کاهش اکسیژن رسانی به بافت‌ها سبب تورم و آسیب بافت‌ها شده و در نهایت در تبادل اکسیژن و دی‌اکسید کربن بین مویرگ‌ها و بافت‌ها اختلال ایجاد می‌شود. 

اگر هیپوکسی‌ به‌ سرعت‌ درمان‌ نشود، به دلیل اینکه میزان کافی‌ اکسیژن‌ برای‌ کارکرد تمام‌ اعضا و بافت‌های‌ بدن‌ حیاتی‌ است‌ میتواند کشنده باشد. اگر اکسیژن‌رسانی‌ به‌ سلول‌های‌ مغزی‌ فقط به‌ مدت‌ 3 دقیقه‌ قطع‌ شود، سبب مرگ این سلولها میشود. هیپوکسی‌ خفیف‌ توانایی‌ سبب اختلال تفکر شده که بدن در پاسخ‌ به‌ این‌ حالت‌، سرعت‌ و عمق‌ تنفس‌ را افزایش‌ می‌دهد.

علائم هیپوکسی

- کبودی لب و انگشتان دست و پا

- تنفس‌ سریع‌ و بریده بریده

- نیاز شدید به‌ هوای‌ تازه‌

- اختلال تکلم

- کبودی پوست

- اضطراب‌ و بی‌قراری‌

- سردرد

- تهوع‌ و استفراغ‌

- قطع‌ تنفس‌ 

دلایل هیپوکسی

- صعود به ارتفاعات(مانند کوهنوردان و خلبانان)

- اختلالات ریوی

- کم خونی

- اختلالات گردش خون 

- خفگی‌ در اثر گاز یا دود

- مسمومیت‌ با مونواکسید کربن

- اختلالات مغزی مانند سکته مغزی

- آسم

- انسداد راههای تنفسی

- شوک

- له شدن و ماندن زیر آوار

 

مطالب مرتبط:

تنگی نفس چیست؟ 

آسم و راههای درمان 

فیزیوتراپی قفسه سینه 

آبسه ریه و راههای درمان

 

آبسه ریه

آبسه ریه (Lung abscess) نکروز و مرگ بافت پارانشیم ریه و ایجاد سوراخ و پر شدن از چرک و عفونت میکروبی است. آبسه ریه بیماری مسری نیست.

علائم آبسه ریه

- سرفه‌ی همراه خلط و گاهی بدبو و خونی

- تنفس بدبو

- تعریق

- تب و لرز

- کاهش وزن

- درد قفسه سینه

دلایل آبسه ریه

- پنومونی

- استنشاق‌ ترشحات‌ آلوده‌ از مجاری‌ تنفسی‌ فوقانی‌ به‌ داخل‌ ریه‌

- عوامل باکتریایی مانند کلبسیلا، پسودوموناس، استافیلوکوک یا استرپتوکوک بتاهمولیتیک 

عوامل تشدیدکننده آبسه ریه

- بیماری عفونی اخیر

- مصرف الکل

- بیهوشی عمومی اخیر

عوارض آبسه ریه

- کاهش‌ وزن‌

- کم‌خونی‌

برونشکتازی 

- آمپیم‌ یا خونریزی‌ شدید در ریه

- گسترش عفونت به سایر قسمت های بدن 

درمان آبسه ریه

- برونکوسکوپی در موارد مشکوک به ورود جسم خارجی به ریه

- ترک استعمال دخانیات

- تمرین‌های ورزشی با تنفس عمیق

- تخلیه مناسب ترشحات

- جراحی جهت تخلیه چرک آبسه یا برداشت آبسه و قسمت درگیر ریه

- تجویز آنتی‌بیوتیکها به مدت طولانی برای مقابله با عفونت و جلوگیری از عود عفونت

- مصرف مایعات فراوان

 

منابع

fa.wikipedia.org

http://physiotherapy-tehran.blogfa.com

 

مطالب مرتبط:

عفونت ریه و راههای درمان آن 

درمان آب آوردن ریه 

نشانه های آمبولی ریه 

عوارض مصرف سیگار و قلیان 

آتلکتازی و درمان آن  

 

 

سرخک

 

سرخک

سرخک نوعی عفونت سیستم تنفسی است که توسط ویروس سرخک (paramyxovirus) ایجاد می‌شود.

سرخک از طریق تنفس منتقل می‌شود و به‌شدت واگیردار است و میتواند سبب سقط جنین شود. سرخک به ندرت کشنده است. امروزه با تزریق واکسن سرخک میتوان از آن پیشگیری کرد.

 علائم سرخک

- تب

- سرفه خشک

- آبریزش بینی

- دانه های پوستی قرمز رنگ در نقاط مختلف بدن 

- بدحالی عمومی

- قرمزی چشم ها

عوارض سرخک

- اسهال

- عفونت گوش

- پنومونی

- اختلال بینایی در اثر کمبود مواد مغذی مانند ویتامین A

- آنسفالیت

- درگیری مغز و نخاع

- تشنج 

درمان سرخک

- استراحت و نوشیدن مایعات برای کاهش تب

- تجویز استامینوفن و ایبوبروفن برای کاهش تب

- تجویز آنتی بیوتیک برای درمان عفونت

- تجویز مکمل ویتامین A 

 

مطالب مرتبط:

اوریون و نشانه های آن 

بیماری پنجم چیست؟ 

درمان آبله مرغان 

پنومونی و راههای درمان آن

 

پنومونی

پنومونی (Pneumonia) یا سینه پهلو یا ذات‌الریه بیماری التهابی ریه است که اغلب کیسه‌های میکروسکوپی هوا موسوم به آلوئول‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد. 

پنومونی در میان افراد مسن، بسیار کم‌سن و سال و افراد مبتلا به بیماری مزمن به‌عنوان یک علت اصلی مرگ محسوب می‌شود.

علائم پنومونی

- درد قفسه سینه

- تب و لرز

- اشکال در تنفس

- سرفه همراه با خلط

- تنگی نفس

- افزایش تعداد تنفس

- گیجی و کاهش سطح آگاهی

- کبودی پوست

- کاهش تشنگی

- تشنج

- استفراغ مداوم

- افزایش یا کاهش شدید دمای بدن 

- شکم‌درد

- اسهال

- خس خس سینه 

- تعریق بیش از حد

- ضعف و بیحالی

- درد عضلانی

- بی اشتهایی

دلایل پنومونی

- باکتری ها

- ویروسی

- عوامل قارچی و انگلی 

- بیماری خودایمنی

- سوختگی‌های شیمیایی

- سیگار کشیدن

- اعتیاد به الکل

- بیماری انسداد مزمن ریوی

- بیماری مزمن کلیوی 

- بیماری کبد

درمان پنومونی

- استراحت و نوشیدن مایعات

- تجویز آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی برای کاهش عفونت

- تجویز مسکن برای کاهش درد

- بستری در بیمارستان در موارد شدید

برونشکتازی

 

برونشکتازی

برونشکتازی (Bronchiectasis) عبارت‌ است‌ از نوعی بیماری‌ ریوی‌ که‌ در آن‌ لوله‌های‌ نایژه‌ای‌ به‌ طور مزمن‌ بسته‌ و ترشحات‌ ضخیم‌ در آنها جمع‌ می‌شود. گاهی این بیماری با سل‌ همراه‌ است. عفونت ریه در این افراد مکرر رخ میدهد.

در پی پاسخ التهابی بیش از حد، راه‌های هوایی از کار افتاده و نایژه‌ای که درگیر شده بزرگ می‌شود و توانایی پاک کردن ترشحات را از دست می‌دهد که این ترشحات میزان باکتری‌‌های درون ریه را افزایش می‌دهند و در نتیجه موجب بسته شدن راه هوایی و از کارافتادگی بیشتر راه‌های هوایی می‌شود.

علائم برونشکتازی

- سرفه مزمن همراه خلط

- تنگی نفس و تنفس بدبو

- سرفه خونی

- درد قفسه سینه

- خس خس و چماقی شدن ناخن 

- عفونت‌ مکرر ریه‌

- احساس‌ ناخوشی‌ عمومی‌

- خستگی‌ مکرر

کم‌خونی‌ 

دلایل برونشکتازی

- سینه‌پهلو

- سل

- مشکلات دستگاه ایمنی

- فیبروز سیستیک

- سیگار کشیدن‌

- عفونت‌های‌ ریوی‌ مکرر

برونشیت‌ مزمن‌

آلرژی‌ها

- استنشاق‌ یک‌ جسم‌ خارجی‌

- عفونت‌ قارچی

عوارض برونشکتازی

- بیماری‌ انسدادی‌ مزمن‌ ریه‌

- ذات‌الریه‌ مکرر

- تخریب‌ بافت‌ ریه

درمان برونشکتازی

- تخلیه ترشحات

- پرهیز از قرار گرفتن در معرض هوای آلوده و مواد آلرژی زا

- قرار دادن سیستم‌ تهویه‌ مطبوع‌ فیلتردار و با کنترل‌ رطوبت‌ در منزل

- پرهیز از فعالیتهایی که سبب تشدید سرفه میشود.

- رعایت بهداشت‌ دندان‌ و دهان‌

- نوشیدن مایعات فراوان

- تجویز آنتی‌بیوتیک در صورتی‌ که‌ عفونت‌ باکتریایی‌ برونشکتازی‌ شده‌ باشد.

- تجویز داروهای‌ گشادکننده‌ نایژه‌ برای‌ گشاد کردن‌ راه‌های‌ هوایی‌

- تجویز اکسپکتورانت‌ برای‌ رقیق‌ و نرم‌ کردن‌ ترشحات‌

- جراحی‌ برای‌ درآوردن‌ نواحی‌ آسیب‌ دیده‌ مجزا در ریه‌

- پیوند ریه در موارد شدید

- فیزیوتراپی ریه

آمبولی ریه و راههای درمان

 

آمبولی ریه

آمبولی ریه انسداد عروق ریوی در اثر لخته خون یا چربی یا هرگونه ماده خارجی میباشد. لخته خون یا چربی از راه جریان خون و با گذشتن از قلب به یکی از سرخرگ‌های خونرسان بافت شش رسیده و شریان را مسدود میکند. این عارضه سبب کاهش توانایی تنفسی فرد شده و گاهی بافت ریه از بین میرود. آمبولی ریه در تمام سنین میتواند رخ دهد ولی در افراد بزرگسال شایع تر است. 

شدت علائم بسته به قطر شریان درگیر و سایز عارضه دارد. برای تشخیص دقیق و قطعی آمبولی ریه از اسکن ریه و آنژیوگرافی ریه استفاده میشود.

علائم آمبولی ریه

- تاکی پنه (تنفس تند)

- درد شدید و ناگهانی در ناحیه فوقانی شکم

- تنگی نفس

- تپش قلب

- تب

- تعریق

- سرفه شدید (گاهی همراه خلط خونی)

- غش کردن

- علائم ترومبوفلبیت

- تورم و درد اندام زیرین

- کبود شدن انتهای انگشتان، لب ها یا صورت و مخاط ها به علت کمبود اکسیژن خون 

- درد قفسه سینه

- ادم حاد ریه

- افزایش دمای بدن

دلایل آمبولی ریه

- بی حرکتی و استراحت طولانی در بستر

- جراحی 

- نارسایی احتقانی قلب

- انفارکتوس قلبی

- اختلالات ریتم قلب

- پرخونی پلی سیتمی

- کم خونی همولیتیک

- شکستگی استخوان

- چاقی

- مصرف دخانیات

- ترومبوز وریدی

- بارداری 

- فشار خون بالا

- سرطان ها بویژه پانکراس

- استروژن تراپی

درمان آمبولی ریه

- گاهی برای حفظ عملکرد قلب و ریه و جلوگیری از عود آمبولی جراحی انجام می‌شود.

- استفاده از جوراب‌کشی یا پیچیدن ساق پا با باند کشی

- تجویز داروهای ضد انعقاد به منظور حل کردن لخته و جلوگیری از ایجاد دوباره آن

- تجویز اکسیژن

- تجویز آنتی بیوتیک‌ها در موارد آمبولی عفونی

پلورزی و راههای درمان

 

پلورزی

پلورزی (Pleurésie) یا پلوریت التهاب و تحریک پردهٔ جنب است. پلورزی به خودی خود بیماری نیست و میتواند نشانه ای از سایر بیماریها باشد. پلورزی به دو صورت پلورزی مرطوب و پلورزی خشک بروز میکند. پلورزی مرطوب با تجمع مایع در بین دو لایهٔ پردهٔ جنب همراه میباشد.

علائم پلورزی

- درد ناگهانی‌ قفسه سینه‌،شانه و کتف که‌ با تنفس‌ و سرفه‌ تشدید میشود.

- سرفه

- تب

- ضعف بدن

- تنفس‌ تند و سطحی‌

- تشدید تنگی‌ نفس‌ با تشکیل‌ تراوش‌ جنبی‌

- کبودی لب‌ها و ناخن دست و پا

دلایل پلورزی

- عفونت‌های‌ ریه‌ یا قفسه‌ سینه‌ مانند ذات الریه یا سل

- عفونت‌های‌ ویروسی‌

برونشکتازی

- روی هم‌ افتادگی‌ قسمتی از ریه‌

- وجود لخته‌ خون‌ در ریه‌

- نارسایی احتقانی قلب

- اختلالات‌ کبدی‌ و کلیوی‌

- آسیب‌ به‌ قفسه‌ سینه‌ مانند شکستگی‌ دنده‌

- سرطان ها

- بیماری‌ها مانند لوپوس یا آرتریت روماتویید

درمان پلورزی

- اولین قدم در درمان این عارضه درمان بیماری زمینه ای است.

- بستن قفسه سینه با بانداژ کشی برای تسکین درد

- استفاده از دستگاه‌ مرطوب‌کننده‌ با بخار سرد برای‌ رقیق‌ شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌ و بهبود سرفه

- گاهی خارج کردن مایع بین پرده جنب در پلورزی مرطوب 

دارو درمانی

- تجویز آنتی بیوتیک ها و گشادکننده‌های‌ نایژه 

- استفاده‌ از مسکن‌ها مانند استامینوفن یا آسپیرین برای‌ تسکین‌ درد

آمفیزم و راههای درمان

 

آمفیزم

آمفیزم (Emphysema) یک‌ بیماری‌ مزمن‌ ریوی است که با تنگی نفس، سرفه مزمن، خلط فراوان و کاهش پیشرونده عملکرد ریه همراه است و در طی‌ آن‌ کیسه‌های‌ هوایی‌ (حبابچه‌ها) در ریه‌ بیش‌ از اندازه‌ گشاد شده و در نتیجه‌ خاصیت‌ ارتجاعی‌ رشته‌هایی‌ که‌ کیسه‌های‌ هوایی‌ را به‌ هنگام‌ تنفس‌ باز و بسته‌ می‌کنند از بین‌ می‌رود. اغلب افراد سیگاری‌ به درجاتی از آمفیزم دچار می‌شوند. پیشروی آمفیزم بستگی به تعداد سیگار در روز و تعداد روزهایی که مصرف می‌شود دارد. اغلب مبتلایان به بیماری آمفیزم ریوی به علت استفاده از دخانیات مانند سیگار درگیر بیماری میشوند.

علائم آمفیزم

- تنگی‌ نفس‌ پیشرونده

- عفونت‌های‌ عودکننده‌ در ریه‌ها یا لوله‌های‌ نایژه‌ای‌

- بزرگ‌ شدن‌ قفسه‌ سینه‌ و شبیه‌ شدن‌ آن‌ به‌ بشکه‌

- سرفه

- کاهش وزن

دلایل بروز آمفیزم

- استعمال سیگار به علت دارا بودن مواد شیمیایی التهاب زا 

 - آلودگی‌ هوا

- التهاب‌ کیسه‌های‌ هوایی‌ در ریه‌ها

 عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به آمفیزم

- مشاغلی‌ که‌ نیازمند تنفس‌ مخصوص‌ و با زور هستند، مانند شیشه‌گری‌ یا نواختن‌ یک‌ ساز بادی‌ موسیقی‌

- عفونت‌های‌ مکرر تنفسی‌ 

- آلرژی‌ یا سابقه‌ خانوادگی‌ آلرژی‌

- سابقه‌ آسم‌ یا برونشیت‌

عوارض آمفیزم

- سختی در تنفس

- مستعد بودن‌ ابتلا به عفونت‌های‌ ریه‌

- بیماری‌ انسدادی‌ مزمن‌ ریوی‌ (COPD)

- نارسایی‌ تنفسی‌ یا روی‌ هم‌ خوابیدن‌ ریه‌

- نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌

درمان آمفیزم

هدف از درمان کنترل‌ علائم‌ و جلوگیری از پیشرفت‌ بیماری‌ است. 

- قطع مصرف سیگار اولین اقدام درمانی است.

- پرهیز از استنشاق‌ آلاینده‌های‌ تنفسی‌

- به ندرت ممکن‌ است‌ عمل پیوند ریه‌ نیاز باشد.

- داروهای گشادکننده برونش که راه‌های هوایی را با شل کردن راه های باریک تر هوا (به نام برونشیول ها) باز می کند و موجب پر و خالی شدن راحت تر ریه ها میشوند توسط پزشک تجویز میشوند.

- نصب سیستم‌ تهویه‌ مطبوع‌ فیلتردار با کنترل‌ رطوبت‌ در منزل‌ 

- درمان آلرژی ها در صورت وجود

- پرهیز از قرار گرفتن‌ در معرض‌ تغییرات‌ ناگهانی‌ دما یا رطوبت‌، حرف‌ زدن‌ با صدای‌ بلند، خندیدن‌، گریه‌ کردن‌، یا فعالیت شدید که سبب سرف های شدید میشوند.

- پرهیز از رفتن به ارتفاعات

- نوشیدن روزانه‌ حداقل‌ 8 لیوان‌ آب‌ که سبب رقیق‌ شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌ و تخلیه‌ آسان‌ تر آنها با سرفه‌ می‌شود.

- رسیدگی به دندانها برای جلوگیری از عفونتهای دهان

- کاهش فعالیت در زمان ابتلا به بیماری

 

منابع

irteb.com

http://drjanpour.ir