پی آر پی

پی آر پی

پی آر پی چیست؟

پی آر پی، سرم غنی‌شده از پلاکت است و اساس کاربرد آن بکارگیری توان بیولوژیک بدن برای ترمیم خود در پاسخ به آسیب‌ها است.

پلاکت‌ها حاوی مواد رشدی و ترمیم‌کننده فراوانی هستند که تزریق مقدار غنی‌شده از آن می‌تواند سبب افزایش تعداد سلول‌ها و ترمیم بافت آسیب دیده به ویژه در غضروف و لیگامان ها شود
و به همین دلیل پی آر پی یکی از کاربردهای به اثبات رسیده و اساسی آن در آرتروز زانو و آرتروز مچ پا، آسیب های منیسک و رباط‌های زانو،
آسیب های تاندون‌های شانه و التهابات و دردهای آرنج همچون تنیس البو و خار پاشنه می‌باشد.

پی آر پی زانو

بر اساس پژوهش های صورت گرفته تزریق prp در زانو در 80% افراد دارای آرتروز زانو درجه 2 و 3 پاسخ مثبت داده و اغلب اثر آن تا 9 ماه ادامه می‌یابد و در این بازه زمانی میزان درد و مصرف مسکن در بیمار به‌ شدت کاهش می‌یابد.

در حقیقت در پی آر پی سلول‌های فعالی را که در روند ترمیم یک ضایعه شرکت دارند را از خون جدا میکنند و با غلظت بالا و در عین‌ حال کنترل‌ شده و متناسب با شدت بیماری، در مفصل تزریق می‌کنند.

تعداد تزریق به طور معمول 2 تا 3 تزریق به فاصله 2 هفته الی یک ماه است
اما تعداد دفعات تزریق برخلاف کورتن محدودیتی نداشته و بسته به نیاز بیمار میتوان به دفعات آن را تکرار کرد.

حداقل 3 تزریق زانو و هرکدام بافاصله‌ی 4 تا 3 هفته، می‌تواند به درمان مناسب آرتروز زانو کمک شایان توجهی کند.

در مورد تزریق خار پاشنه و رباط‌ها و تاندون‌ها تعداد تزریقات کمتر بوده و گاهی بیماران حتی با یک تزریق هم بخوبی پاسخ مثبت می دهند.
از مزایای مهم این روش این است که در صورت ایجاد اثرات مثبت در بیمار اثرات آن صرفا تسکین دهنده نبوده و دائمی و درمانی است.
اثرات درمانی پی آر پی در زانو پس از گذشت حدود 4 تا 3 روز از تزریق، آغاز می‌شود اما حداکثر اثر ان آن حدود 4-3 هفته پس تزریق می‌باشد.

موارد ممنوعیت استفاده از پی آر پی

• عفونت فعال در محل تزریق
• اختلالات پلاکت و انعقادی
• کم‌خونی شدید
• اختلالات ایمنی
• سرطان

نکات مهم در ارتباط با پی آر پی

بیمار باید 1 هفته قبل و 2 هفته پس درمان با پی آر پی داروهای ضد فعالیت پلاکت همچون آسپرین را قطع کند.
همچنین انجام پی آر پی زانو را باید تا 2 هفته پس از خوردن کورتن خوراکی و 4 هفته پس از انجام کورتن داخل مفصلی به تأخیر انداخت.

داروهای NSAID یعنی مسکن‌های از دسته بروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن و داروهای مشابه باید 48 تا 72 ساعت قبل از تزریق قطع شود.

استفاده از استامینوفن و پمادهای ضد درد قبل و بعد از تزریق ممنوعیتی ندارد.
بخاطر داشته باشید که همزمانی برنامه توان‌بخشی 1 هفته پس از درمان جزء اساسی درمان می‌باشد
و هم در حداکثری جواب پی آر پی تأثیر دارد و هم موجب حداکثری جواب درمان می گردد.

شایع‌ترین بیماری‌هایی که پی آر پی در آن‌ها کاربرد دارد عبارت‌اند از:

• آرتروز درجه 1 تا 3
• پارگی منیسک زانو
• پارگی رباط صلیبی زانو نظیر A.C.L به‌صورت ناکامل
• درمان درد زانو
• کندرومالاسی کشکک
• درمان تاندونیت های شانه و دردهای مزمن شانه
• آرنج تنیس بازان مقاوم به درمان
• درمان خار پاشنه

دوچرخه ثابت

 

چه افرادی میتوانند از دوچرخه ثابت استفاده کنند؟

نویسنده ی مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

هنگام استفاده از دوچرخه ثابت باید دوچرخه‌ متناسب با شرايط فرد تنظيم شود و فاصله ها بطور درستی رعایت شوند.
سايز دوچرخه‌ نيز بايد با جثه فرد متناسب باشد.

ورزش با دوچرخه ثابت یک نوع فعالیت هوازی است، به همین دلیل مزایای زیادی برای سلامت به همراه دارد.

استفاده از دوچرخه ثابت فقط بر روی نیم تنه ی پایینی تاثیر نمی گذارد بلکه سبب استحکام ماهیچه ی مرکزی بدن نیز می شود.

ورزش با دوچرخه ثابت، یک ورزش با شدت بالا است که عضلات را تقویت کرده و سبب افزایش کالری سوزی می شود.

تمرین با دوچرخه های ثابت فشار را روی باسن، ران‌ها و ساق‌های پا قرار داده و عضلات ساق پا و ران‌ها را فعال کرده و همچنین عضلات شکم را نیز سفت می‌کند. 

استفاده از دوچرخه ‌های ثابت به تمام افراد به ویژه افرادي كه دچار مشكل در تعادل هستند يا به بیماری هایی همچون صرع، اختلالات بينايي يا مشكلات ارتوپدي هستند توصیه میشود.

دلیل این توصیه نیز این است که افرادی که دچار مشکلات تعادلی هستند کمتر در معرض خطر و آسیب قرار می گیرند.

ورزش با دوچرخه ثابت به افراد مبتلا به پوکی استخوان نیز توصیه می شود به این علت که احتمال بروز شکستگی حين دويدن يا راه رفتن در این افراد بالاست و استفاده از دوچرخه ثابت این خطر را کاهش می دهد.

افراد ديابتي كه دچار زخم پا  نیز شده اند و نمیتوانند به مدت طولانی راه بروند و از پاهای خود استفاده کنند نیز می توانند از مزایای دوچرخه ثابت بهره ببرند.

ورزش با دوچرخه های ثابت برای سوزاندن چربی های اضافی گزینه مناسبی است.

استفاده از دوچرخه ‌ثابت به افرادی که دچار مشکلاتی در زانو مانند نرمی غضروف کشکک زانو یا آرتروز زانو هستند و یا افرادی که اخیرا جراحی زانو انجام داده اند توصیه نمی شود و بهتر است این افراد تا زمان بهبودی کامل از این وسیله ورزشی استفاده نکنند.

 

مقالات مرتبط:

درمان آرتروز

ورزش و کمردرد

آرتروز و دردهای مفصلی

نویسنده ی مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

فعالیت‌ بدنی کم زمینه ساز بروز آرتروز و دردهای مفصلی

محققان معتقدند با شیوع زندگی ماشینی و کاهش میزان تحرک و فعالیت بدنی سن شروع بیماری‌های مفصلی  مانند آرتروز کاهش یافته است.

‌نتایج تحقیقات نشان میدهد سن شروع و شیوع دردهای مفصلی در گذشته حدد 60 سال بوده ولی اکنون این سن به حدود 30 سال است و همه روزه افراد جوانی که از دردهای مفصلی همچون درد گردن، زانو، کمر و سایر مفاصل به کلینیک های فیزیوتراپی مراجعه میکنند که علت اصلی آن کاهش سطح فعالیت بدنی و شیوع زندگی ماشینی میباشد.

بی‌تحرکی در محیط‌های اداری و کم بودن ‌فعالیت‌های بدنی در زندگی روزمره، از دلایل اصلی این بحران سلامتی در جوامع امروزی است.

ابتلا به آرتروز و درد های مفصلی به علت سبک زندگی غلط، وضعیت کاری و شغلی افراد امروزه شیوع بالایی دارد.

نشستن، خوابیدن، نوع راه‌رفتن و نوع کفش انتخابی در میان افراد مناسب نبوده که این مورد نیز یکی از دلایل کاهش سن بروز آرتروز و سایر بیماری های مفصلی میباشد.

علت دیگر شیوع این بیماری‌ها نداشتن فعالیت‌های ورزشی مناسب و به میزان کافی است، به‌طوری ‌که آمارها نشان میدهد که کمتر از 10درصد افراد جامعه به‌طور منظم ورزش می‌کنند.

در بسیاری از افراد، هماهنگی میان عضلات وجود ندارد که این امر می‌تواند بدلایل ژنتیکییا اضافه وزن بیش از حد باشد.

تغذیه نامناسب نیز نقش مهمی در افزایش احتمال بروز این بیماری ها دارد.

امروزه کودکان به جای آب، نوشابه میخورند.
مصرف نوشابه به علت داشتن اسید فسفریک، جذب کلسیم را کاهش داده و موجب تضعیف استخوان ها و افزایش احتمال بروز پوکی استخوان میشود.

آرتروز زانو

نویسنده مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

ورزش‌های مناسب در کاهش درد آرتروز زانو

کنار دیوار ایستاده و یک پای خود را بدون چرخاندن پنجه پا، از بغل بالا بیاورید.
پنجه پا را به طرف جلو یا کمی به طرف داخل بدن نگه دارید.
طرف ثابت بدن را به دیوار تکیه ندهید.
پس از کمی مکث پا را پائین بیاورید.

در حالیکه ایستاده اید یک پا را از زمین بلند کرده و زانو را خم کنید تا پاشنه پا از پشت به باسن نزدیک شود.
چند ثانیه مکث کرده، سپس پا را پایین بیاورید.
در این تمرین زانوها باید صاف و وضعیت بدن هم به حالت مستقیم باشد.

روی یک صندلی نشسته و کف پاها را روی زمین بگذارید.
به آرامی بلند شده و بایستید و دوباره به آرامی به حالت نشسته برگردید.

در حالیکه به پهلو خوابیده اید مفصل‌های لگن و زانو را به حالت 90 درجه خم کرده و شانه‌ها، باسن و پاها را در یک امتداد نگه دارید.
زانوی بالایی را تا جایی که می‌توانید بالا بیاورید و سپس به آرامی به پایین برگردانید.
این حرکت را از هر دو پا تکرار کنید.

برروی شکم خوابیده و دست راست خود را برای حفظ تعادل در جلوی سر بگذارید.
زانوی چپ را از پشت خم کرده و مچ پا را با دست چپ بگیرید.
پا را به آرامی بکشید تا زانو از زمین بلند شود تا کشش خفیفی را در جلوی کشاله ران احساس کنید.
کمی مکث کنید، سپس پا را به آرامی پایین بیاورید. 

به پشت خوابیده و پاها را صاف و کشیده قرار دهید.
زانوی راست را خم کرده و دستها را در پشت کشاله ران قفل کنید.
ران پا را به آرامی به طرف سینه بکشید.

در حالیکه نشسته اید، پاشنه‌ها را به حالت ضربدری روی هم قرار داده و عضلات کشاله ران را منقبض کنید.
30 ثانیه در این وضعیت بمانید.
پاهای را جابجا کرده و حرکت را تکرار کنید.

تاثیر آلبالو بر روی آرتروز

 

نویسنده مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

تاثیر آلبالو بر روی آرتروز

بر اساس تحقیقات جدید آلبالو در بین میوه ها بیشترین مقدار آنتی اکسیدان را دارد و میتواند در کنترل بسیاری از موارد آرتروز موثر باشد.

طی این مطالعات 20 زن در سنین 40 تا 70 سال که مبتلا به آرتروز بودند مورد بررسی قرار گرفتند.
نتایج نشان داد که نوشیدن روزی دو لیوان آب آلبالو به مدت سه هفته میتواند بطور چشمگیری در کاهش التهاب و علائم ارتروز موثر باشد.

آرتروز از بیماری های شایعی است که در سنین بالا سبب درد و مشکلات مفصلی میشود.

آرتروز شایعترین نوع آرتریت یا التهاب مفصلی است. بسیاری از افراد مبتلا تمایلی به مصرف دارو ندارند و حال با نتایج این مطالعات و تاثیرات مثبت آلبالو در کاهش التهاب و درد مفاصل خبر خوشی برای این افراد است.

دردهای مفصلی از مشکلات شایع در بسیاری از ورزشکاران است. آنها با فشارهای زیادی که به اندام و مفاصل خود وارد میکنند در معرض آسیب های غضروفی زیادی روبرو هستند.

محققان معتقدند مصرف آلبالو میتواند تا حد زیادی خستگی و دردهای احتمالی ناشی ورزش طولانی و خسته کننده را کاهش دهد.

آنتی اکسیدان های موجود در آلبالو میتواند بطور چشمگیری درد های التهابی را کاهش و میزان مصرف دارو را نیز کاهش دهد.

نتایج این تحقیقات مشخص کرد که مصرف مداوم آب آلبالو میتواند دردهای آرتروز را در بسیاری از بیماران تا 20 درصد کاهش دهد. آنتی اکسیدان موجود در این میوه میتواند دردهای عضلانی را نیز تا حد زیادی تخفیف دهد.

تاثیر ویتامین دی در کاهش درد ناشی از آرتروز

نویسنده مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

تاثیر ویتامین دی در کاهش درد ناشی از آرتروز

نتایج مطالعات جدید نشان میدهد که افزایش میزان ویتامین دی بدن میتواند درد ناشی از آرتروز را کاهش داده و دامنه حرکتی مفاصل را بهبود بخشد.

نتایج این مطالعات نشان میدهد که سطح مناسب ویتامین دی در بدن میتواند بهبود حرکات مفاصل و تعادل کمک کند.

آرتروز یا ساییدگی مفصل شایعترین نوع التهاب مفصل بوده و در اثر تخریب غضروف مفصلی ایجاد شده و موجب بروز درد و کاهش دامنه حرکتی مفاصل میشود.

ویتامین دی در کبد و در سلول های چربی ذخیره میشود و میزان کافی آن در بدن میتواند با کاهش التهاب سبب کاهش میزان درد مفاصل شود.

ویتامین دی میتواند با کنترل سطح کلسیم و فسفر بدن سبب حفظ قدرت استخوان ها نیز گردد.

محققان طی این مطالعات سطح ویتامین دی و شدنت آرتروز را در حدود 300 سالمند بررسی کردند و به این نتایج دست یافتند.

ویتامین دی قیمت مناسبی داشته و در دسترس عموم میباشد.
محققان به افراد سالمندی که درگیر دردهای مزمن از جمله آرتروز هستند توصیه میکنند که سطح ویتامین دی خود را با کمک پزشک فهمیده و در صورت کمبود با تجویز پزشک خود ویتامین دی مصرف کنند.

راهکارهای پیشگیری از ابتلا به آرتروز

 

راهکارهای پیشگیری از ابتلا به آرتروز

آرتروز بیماری مفصلی پیشرونده و محدود کننده است که سبب اختلال در زندگی طبیعی فرد میشود.

به ازای هر یک کیلو اضافه‌وزن در سطح صاف، حدود 3 تا 5 برابر فشار بیشتری به زانوها وارد می‌شود که در هنگام بالا و پایین‌رفتن از پله، این فشار تا 10 برابر افزایش میابد.
افزایش وزن و چاقی ارتباط مستقیمی با بروز آرتروز، تشدید آن و ایجاد زانو درد دارد.

ضعف عضلات چهار سر ران یکی از دلایل شایع تشدید کننده آرتروز زانو است.
رعایت‌ اصول نشستن و برخاستن صحیح مانند اجتناب از دو‌زانو یا چهار‌زانو نشستن، اجتناب از بالا رفتن از سطح شیب‌دار به‌مدت طولانی و یا خم بودن زانو به‌ مدت زیاد میتواند از ضعف عضلات چهار سر ران جلوگیری کرد.

اختلالات ساختاری زانو مانند زانوی پرانتزی یا ضربدری سبب می‌شود که وزن بدن به‌طور یکسان روی سطح زانو پخش نشده و بر یک طرف فشار بیشتری وارد شود. انجام تمرینات اصلاحی زیر نظر فیزیوتراپیست میتواند تا حدودی این اختلالات را بهبود بخشد.

افرادی که مشکل آرتروز زانو دارند، میتواند براحتی بروز سطوح صاف راه بروند.

تقویت عضلات چهار سر ران و عضلات پشت ران، هماهنگی در تقویت عضلات، کاهش وزن، تغذیه صحیح، تحرک مناسب و انجام ورزش‌های مناسب نقش مهمی در پیشگیری از ابتلا به آرتروز زانو دارند.

چاقی و افزایش احتمال آرتروز

 

چاقی و افزایش احتمال آرتروز

آرتروز یک بیماری مفصلی است که شیوع ان با افزایش سن افزایش میابد.
مفصل ران، زانو و ستون فقرات بیش از سایر اندام‌ها دچار آرتروز می‌شوند.

ورزش منظم، کنترل وزن و مراقبت از مفاصل در پیشگیری و به تاخیر انداختن این بیماری موثرند.

شیوع آرتروز با افزایش سن و در افرادی که از مفاصل خود بیش از حد استفاده میکنند بیش از سایر افراد است.

آرتروز عارضه ای است که با سائیدگی مفصل مشخص میشود.
این بیماری به دلایل مادرزادی، بیماریهای التهابی، بیماریهای روماتیسمی، نقرس و استفاده بیش از حد مفصل رخ میدهد.

چاقی و اضافه وزن یکی از مهمترین دلایل افزایش احتمال آرتروز است به همین دلیل میبایست با کنترل اضافه وزن از وارد آمدن فشار به مفاصل و بروز آرتروز پیشگیری کرد.

بنابراین به افراد توصیه می‌شود در جوانی با کنترل وزن در محدوده نرمال برای پیشگیری از بروز آرتروز اقدام کنند و در صورتی که دچار چاقی هستند نسبت به کاهش وزن اقدام کنند.

خشکی و درد مفاصل و عضلات از علائم اولیه ابتلا به آرتروز هستند، بطوریکه فرد هنگام بیدار شدن از خواب احساس خستگی و درد مفاصل میکند.

اختلال حرکتی، تورم و تغییر شکل مفصل نیز از علائم و عوارض دیررس آرتروز هستند.

انواع آرتروز زانو

 

 

انواع آرتروز زانو 

آرتروز استخوان
به این بیماری آرتروز ازبین رونده هم گفته می شود. این نوع از آرتروز شایعترین نوع آن است.
این بیماری زمانی رخ میدهد که با افزایش سن غضروف ها از بین میروند و موجب ساییدگی و از بین رفتن استخوان ها می شود و در مواردی ممکن است علت درد پشت زانو نیز باشد.

آرتروز روماتیسمی
ضعیف ترین نوع آرتروز روماتیسم است. رماتیسم یکی ازبیماری های خود ایمنی است که برروی همه مفاصل بدن از جمله زانو تاثیر میگذارد.
بیماری روماتیسم یک بیماری دردناک است اما میزان شدت درد این اختلال در افراد مختلف متفاوت است.

نقرس
این نوع آرتروز زمانی ایجاد میشود که اسید اوریک در مفصل ساخته شود. در حالیکه بیماری نقرس روی انگشت بزرگ تاثیر گذار است اما می تواند، در زانو هم اثر گذاشته و موجب زانو درد شود.

بیماری شبیه به نقرس
این بیماری اغلب با بیماری نقرس اشتباه گرفته می شود، اما بیماری شبه نقرس با انباشته شدن کلسیم در مایع موجود در مفصل است.
مفصل زانو یکی از شایعترین مفاصلی است که تحت تاثیر این بیماری است.

آرتروز عفونی
در بعضی از مواقع مفصل زانو عفونت کرده و موجب ایجاد تورم، درد و قرمزی می شود.
این بیماری هیچ علائمی قبل از شروع شدن زانو درد ندارد، آرتروز عفونی اغلب با تب همراه است.

اخبار فیزیوتراپی

 

آیا آرتروز قابل درمان است؟

معالجه قطعي شناخته شده‌اي براي آرتروز وجود ندارد و درمان‌هاي رايج سبب کاهش درد، حفظ حرکت مفاصل و جلوگيري از عوارض ناخواسته بيماري مي شوند. به همين دليل درمان‌هاي دارويي تسکين‌دهنده ،تزريق دارو به داخل مفصل براي کم کردن التهاب موجود و کاهش درد، فيزيوتراپي، جراحي و ساير اقدامات درماني برحسب شدت و نوع آرتروز انجام میشود.

بهتر است با اقدامات خاص چگونگي فعاليت و استفاده صحيح از مفصل‌ را بياموزيم تا از تشدید آرتروز پیشگیری شود.

شما هر روز بايد تمام مفاصل خود را در حداکثر محدوده حرکاتش تمرين بدهيد که اين تمرين برحسب سن و شرايط متفاوت است.

تجويز ورزش‌هاي تخصصي برای افزايش انعطاف‌پذيري و قدرت عضلات و همچنين استفاده از ورزش‌هاي آبي و پياده‌روي در آب در تسکین درد بسيار کمک‌کننده است.

کم کردن وزن نیز در پروسه درمان بسیار مهم است چرا که حتي انجام عمل جراحي روي مفصل در صورت اضافه وزن، مشکل‌تر و پرخطرتر است.

رژيم غذايي صحيح بر اساس مصرف سبزي‌ها، ميوه‌ها و غلات در کنترل وزن به فرد کمک مي‌کند.

استفاده از کفش‌ مناسب ورزش نیز ضروري است. همچنین برای پیشگیری از تشدید آرتروز استفاده از توالت فرنگی توصیه میشود.

بايد حتما درباره چهار زانو نشستن، از پله‌ها بالا و پايين رفتن و حتي شيوه صحيح نشستن و ايستادن با فیزیوتراپیست خود مشورت و آموزش های لازم را دریافت کنید.

اخبار پزشکی

 

مضرات دستشویی های ایرانی

محمدعلی محسنی بندپی رئیس انجمن علمی فیزیوتراپی ایران با اشاره به اینکه استفاده از دستشویی های ایرانی سبب فشار بیش از حد به زانو میشود و در پی آن سبب افزایش خطر ابتلا به آرتروز زانو میشود پیشنهاد داد تا کاسه دستشویی های ایرانی در کشور جمع شود و مردم از دستشویی فرنگی استفاده کنند. 

این فیزیوتراپیست با اشاره به اینکه کاسه دستشویی های ایرانی متهم اصلی آرتروز پیش رونده زانو در ایران هستند، افزود: استفاده از دستشویی های معمولی بیشترین فشار را به زانوها وارد می کند مو مردم برای حفظ سلامتی زانوها و پیشگیری از آرتروز زانو به سوی استفاده از دستشویی فرنگی بروند.

کمبود فعالیت بدنی و نبود برنامه ورزشی مناسب در بین افراد جامعه سبب ضعف عضلات میشود. عضلات ضعیف نیز سبب افزایش فشار وارد شده به مفاصل شده و درکنار استفاده از دستشویی ایرانی خطر ابتلا به آرتروز زانو را افزایش میدهند.

محسنی بندپی درباره نوع فشار به زانوها خاطرنشان کرد: اگر افراد بر روی سطح صاف راه بروند یک نوع فشار به زانو وارد می شود ولی اگر زانوها بر اثر هر حرکتی زاویه پیدا کنند فشار مضاعفی را باید تحمل کنند بنابراین استفاده از دستشویی های ایرانی از حرکاتی است که سبب فشار بیش از حد و آسیب جدی به زانو میشود.

روش های تشخیص آرتروز زانو

 

تشخیص آرتروز زانو

تست های تشخیصی آرتروز زانو

این تست ها توسط متخصص فیزیوتراپیست انجام میشود. فیزیوتراپیست با انجام این تست ها و با توجه به سایر علائم بیمار، وجود یا عدم وجود آرتروز زانو را تشخیص میدهد.

رادیولوژی

وضعیت غضروف‌ها با استفاده از رادیولوژی مشخص نمی‌شود، اما امکان تشخیص سائیدگی و از بین رفتن غضروف‌ها با مشخص شدن تنگ شدن فضای بین استخوان‌ها در مفاصل فرد وجود دارد. عکس برداری رادیولوژی همچنین می‌تواند ایجاد خار استخوانی در اطراف مفصل را نشان دهد.

ام آر آی

در ام آر آی از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد عکس‌های دقیق از استخوان و بافت‌های نرم آن مانند غضروف‌ها استفاده می‌شود. ام آر آی اغلب برای تشخیص آرتروز لازم نیست، اما می‌تواند اطلاعات دقیقتری را در صورت پیچیده بودن شرایط در اختیار پزشک قرار دهد.

آزمایش خون

آزمایش خون می‌تواند سایر عوامل مربوط به درد مفاصل مانند ابتلا به بیماری آرتریت روماتوئید را نشان دهد.

آزمایش مایع مفصلی

آزمایش و بررسی مایع مفصلی می‌تواند در تشخیص نقرس یا عفونت مفصلی موثر باشد.

جراحی تعویض مفصل زانو

 

افراد نیازمند به تعویض مفصل زانو

عمل جراحی تعویض مفصل زانو، در اغلب موارد به علت درد و خشکی این مفصل است. شایعترین بیماری هایی که موجب درد و خشکی مفصل زانو شده و بدنبال ابتلا به آنها بیمار نیاز به انجام عمل جراحی تعویض مفصل زانو پیدا میکند:

استئوآرتریت

آرتروز یا استئوآرتریت اغلب در سنین بالاتر از 50 سالگی بروز میکند. در این بیماری غضروف مفصل کم کم از بین رفته، در نتیجه استخوان های بدون غضروف روی یکدیگر سائیده میشوند که نتیجه آن درد و محدودیت حرکت است. این افراد درصورتی که با خشکی و محدودیت شدید حرکتی روبرو شوند نیازمند جراحی تعویض مفصل زانو هستند.

آرتریت روماتوئید

در آرتریت روماتوئید لایه سینوویال که سطح داخلی کپسول مفصلی را پوشانده و مسئول ترشح مایع سینوویال است رشد کرده و ملتهب میشود و مایع زیادی ترشح میکند. این التهاب بتدریج موجب آسیب غضروف مفصلی شده و در نتیجه درد و محدودیت حرکتی رخ میدهد.

آسیب زانو

گاهی اوقات ضربات شدید به زانو میتوانند به علت بد جوش خوردن محل شکستگی یا آسیب شدید به رباط های های زانو موجب تخریب آن شوند. این ضایعات میتوانند بتدریج به غضروف مفصل آسیب وارد کرده و موجب درد و محدودیت حرکتی شوند.

آرتروز زانو

 

 آرتروز زانو 

آرتروز زانو یکی از دلایل درد زانو در افراد میانسال و در سنین بالا است. آرتروز زانو باعث از بین رفتن و ناراحتی مفصل می شود. 

عوامل افزایش دهنده خطر آرتروز

- افزایش سن

- چاقی

- استعداد ژنتیکی

- ورزش نکردن

- سبک زندگی کم تحرک

- ضعف عضلانی

- استفاده زیاد از زانو

- تحمیل کردن وزن زیاد بر زانو

- انجام مکرر حرکت‌هایی مانند سر پا نشستن، زانو زدن و ...

- انحراف پا

- کفش نامناسب 

درمان آرتروز زانو

هدف از درمان آرتروز زانو، کاهش درد به منظور بازگشت بیمار به فعالیت های عادی روزانه است.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی و حرکات اصلاحی و استفاده از روشهایی مانند کمپرس سرد و گرم، کاهش وزن، ورزش، آب درمانی، باندپیچی و بریس به بهبود آرتروز زانو کمک میکند.

گرم کردن

گرما با افزایش جریان خون، درد و سفتی را کاهش می‌دهد. همچنین گرما عامل بازدارنده و آرامش‌بخش درد زانو است، 

سرد کردن

سرما، با تنگ کردن رگ‌های خونی، درد و التهاب زانو را کاهش می‌دهد.

کاهش وزن

اضافه وزن، فشار مضاعفی را بر زانو وارد می‌کند، چون عضو زانو تحمل کننده وزن در بدن است. حتی از دست دادن پنج کیلوگرم وزن نیز تأثیر شگرفی بر برطرف شدن علایم آرتروز زانو دارد.

ورزش

ورزش کردن برای درمان آرتروز زانو بسیار مفید است. عضله‌های قوی پا از زانو حمایت می‌کنند و ضربه را پیش از رسیدن به زانو جذب می‌ کنند. ورزش دادن عضله‌های چهارسر، گردش خون را در مفصل زانو افزایش می‌دهد.
از این گذشته، ورزش کردن دامنه حرکتی زانو را افزایش می‌دهد.

آب درمانی

این روش شامل نرمش کردن در استخر، غوطه‌ور شدن در چرخش آب، سونا و کمپرس‌های سرد و گرم می‌شود.

آرتروز زانو

 

آرتروز زانو

آرتروز زانو (Knee Osteoarthritis) از عوامل شایع ایجاد درد در افراد سنین بالای چهل سال است. آرتروز مفصل زانو، شایعترین بیماری تخریبی از میان مفاصل بدن است که در خانم ها شایع تر است.

با توجه به اینکه آرتروز با افزایش سن پیشرفت می‌کند به آرتریت پیری نیز معروف است. علاوه بر سن، دلایل ژنتیکی، شغل، چاقی، عوامل هورمونی و نژاد نیز می‌تواند در بروز آرتروز موثر باشند.

علائم آرتروز زانو

- تخریب تدریجی غضروف مفصلی

- درد زانو

- التهاب تاندون‌ها و بورس‌ها

- خشکی مفصلی

- کاهش دامنه حرکتی مفصل 

- ضعف و آتروفی عضلات اطراف مفصل 

- وجود کریپتاسیون در حرکات مفصل

- گاهی تجمع مایع در مفصل

- تغییرشکل در مفصل

- احتمال ایجاد کیست در ناحیه پشت مفصل

- زواید استخوانی به نام استئوفیت در حاشیه استخوان‌های مفصل

عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به آرتروز زانو 

- ضربه

- پارگی عناصر مفصل زانو 

- بیماری کندرومالاسی کشکک و موارد دررفتگی مکرر آن

- شکستگی‌ها ی درون مفصلی و دررفتگی‌ها

- وجود بیماری‌های مفصلی 

- دفورمیتی های مفصل زانو مانند پای ضربدری، پای پرانتزی، خم شدن مفصل زانو، حرکت بیش از اندازه مفصل به سمت عقب یا عقب زدگی زانو

- عدم کنترل فعالیت‌های روزمره که منجر به فشار بیش از اندازه به ناحیه زانو می‌شود.

- شغل و حرفه‌ای که باعث فشار بیش ازحد به زانو می‌شود.

- چاقی و اضافه وزن

- عوامل ژنتیکی

- بیماری استئوکندریت دیسکان

- کیست منیسک

- منیسک دیسکی شکل

- بی ثباتی زانو به علت شلی رباط ها

درمان آرتروز زانو

- تجویز داروی ضد درد و ضد التهاب غیر استروئیدی

- کاهش وزن درصورت وجود چاقی

- پرهیزازچهار زانو نشستن، پرهیزاز دو زانو نشستن و ...

- پرهیزاز وضعیت‌های ثابت که زانو در یک حالت به مدت طولانی قرار می‌گیرد

- عدم انجام حرکات جهشی-چرخشی و تند

- تقویت عضلات اطراف مفصل زانو و تمرینات مخصوص تحت نظر دکتر فیزیوتراپ

- پرهیز از حرکات و فعالیت‌هایی که باعث تشدید درد می‌شوند.

- تنظیم یک برنامه درمانی برای بیمار توسط فیزیوتراپیست به خصوص در مواردی که بیماری شدت یافته و احتمال زمین گیر شدن وجود دارد.

- استفاده از زانوبند و وسایل کمکی

- آب درمانی(هیدروتراپی)

- برنامه تمرینات هوازی

- جراحی در صورت عدم درمان توسط روشهای فوق

 

مطالب مرتبط:

درمان آرتروز زانو 

آرتروز مچ پا 

درمان آرتروز زانو

 

آرتروز زانو (knee osteoarthritis) 

 توصیه های مهم درمانی برای کاهش درد آرتروز زانو

۱-هیدروتراپی(آب درمانی):به افراد دچار آرتروز زانو توصیه میشود که هفته ای دو مرتبه در استخر راه بروند.ماهیت آب به دلیل خواص فیزیکی بیونسی و ایجاد فشار هیدرواستاتیک میتواند مفصاصل را unload کند(فشا را از روی مفصل بردارد)

۲-الکتروتراپی(برق درمانی):تحریکات الکتریکی فیزیوتراپی نقش بسزایی در کاهش و رفع درد های ناشی از آرتروز زانو دارد.همچنین با استفاده از برخی از تحریکات الکتریکی میتوان عضلات را تقویت نمود،متعاقب تقویت عضلات بار کمتری به مفاصل وارد شده و درد کاهش می یابد.

۳-تکنیک های دستی(منوال تراپی):ارائه کشش های دستی و ایجاد تحرکات مفصلی توسط متخصص فیزیوتراپی(فیزیوتراپیست) با رفع حساسیت گیرنده های مفصلی تاثیری قوی در کاهش درد بیماران خواهد داشت.

۴-سوزن خشک (dry needling):انجام تکنیکهایی خاص از طب سوزنی توسط متخصص فیزیوتراپی باهدف تحریک و تقویت عضلات صورت میگیرد.

۵-تصحیح سبک های غلط:وضعیت هایی همچون دو زانونشستن،چهازانونشستن ،استفاده از سرویس های بهداشتی ایرانی مفصل زانو را دچار آسیب خواهد کرد و توصیه میشود که از این وضعیت ها اجتناب شود.

۶-استفاده از داروهای مسکن:میتواند موقت کمک کننده باشد ولی استفاده طولانی مدت به دلیل عوارض جانبی داروهای شیمیایی توصیه نمیگردد.

۷-ماساژدرمانی:ارائه تکنیک های ماساژ توسط فیزیوتراپیست با افزایش گردش خون و ایجاد ریلکسیشن میتواند در رفع درد زانو بسیار موثر واقع شود.

۸-تمرین درمانی:ارائه برنامه تمرینی جهت تقویت عضلات بخصوص چهارسرران،نمونه ای از این تمرینات در ذیل نمایش داده شده است.

۹-کشش عضلات:کشش عضلات خلف ساق پا کمک شایانی به کاهش درد زانو خواهد کرد

 

فيزيوتراپى آرتروز زانو

آرتروز زانو و روش های درمان آن

آرتروز زانو (Knee Osteoarthritis) از عوامل شایع ایجاد درد در افراد بالاتر از چهل سال است.

آرتروزمفصل زانو، شایعترین بیماری تخریبی ازمیان مفاصل بدن می‌باشد.

میزان ابتلا در خانم‌ها نسبت به آقایان بیشتر است.آرتروز یک بیماری تخریبی در مفصل است که ازآن به بیماری مفصلی پیشرونده یاد می‌شود.

از این بیماری به نام‌های استئوآرتریت و استئوآرتروز نیز یاد می کنند.تخریب پیشرونده مفصل در جامعه ما به نام آرتروز معروف است.

با توجه به اینکه بیماری با افزایش سن پیشرفت می‌کند به آرتریت پیری نیز معروف است.

علاوه بر سن، علل ژنتیکی، نوع شغل و حرفه، چاقی، عوامل هورمونی و نژاد نیز می‌تواند در بروزاین بیماری دخیل باشند.

فيزيوتراپي در كنار آب درماني ميتواند بهترين كمك و درمان براي افراد دچار OA باشد

منبع

http://physiotherapy-tehran.blogfa.com/