احیای قلبی ریوی
cardiopulmonary resuscitation
(CPR)
احیاء قلبی و ریوی عبارت است ازمجموعه عملیات پزشکی اوژانسی که برای افرادی که دچار ایست قلبی وسپس بدنبال آن ایست تنفسی شده اند انجام می شود که شامل دو بخش ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی است. هدف اصلی از CPR رساندن اکسیژن به مغز، قلب و اندام حیاتی از طریق گردش خون می باشد.
چه فعالیت هایی باید قبل از احیاء قلبی ریوی صورت بگیرد؟
-راه هوایی مصدوم را چک کنید.
-فرد را بطور supine (به پشت) بر روی یک محیط سفت و صاف قرار دهید.زانو های خود را در دو طرف گردن و شانه های مصدوم قرار دهید.یک دست خود را بر روی پیشانی مصدوم قرار دهید و سر را به طرف عقب بکشید وبا دست دیگر خود چانه مصدوم را به سمت بالا ببرید تا راه هوایی باز شود.تنفس مصدوم را چک نمایید(این کار نباید بیشتر از 5الی10ثانیه بطول کشد.).با استفاده ازگوش کردن به صدای تنفسی مصدوم ،دیدن حرکات قفسه سینه(chest) ولمس کردن هوای بازدم مصدوم توسط پوست خود از برقراری تنفس وی اطمینان حاصل کنید.اگر تنفس غیر طبیعی بود اقدام به احیاء قلبی ریوی(CPR) کنید.
به چهار روش میتوانیم تنفس مصنوعی را برای بیمار انجام دهیم:1- تنفس از راه دهان به دهان 2- تنفس از راه دهان به بینی 3- تنفس به دهان و بینی 4- تنفس با واسطه ها
عملیات احیای قلبی ریوی( C.P.R)توسط یك امدادگر به ترتیب زیر میباشد:1-از بیهوش بودن مصدوم اطمینان پیدا كنید. 2- درخواست كمك نمایید.3-راه هوائی را باز نمایید.4- تنفس مصدوم رابرقرار كنید.5-در صورت ایست تنفسی دو بار تنفس مصنوعی بدهید.6- نبض سرخرگ كاروتید را كنترل كنید. 7- در صورت ایست قلبی 30 بار ماساژ قلبی بدهید.8-سپس دو بار تنفس بدهید - این چرخه را به صورت دو بار تنفس و 30 بار كمپرس قلبی به مدت دو دقیقه ادامه دهید. 9- در دقیقه اول و پس از آن هر 3 دقیقه یك بار نبض كاروتید را بررسی كنید. به محض برقراری ضربان قلب ماساژ قلبی را متوقف كرده و تنها به تنفس مصنوعی با سرعت 12 بار در دقیقه بپردازید 10-به محض برقراری تنفس طبیعی مصدم ، تنفس مصنوعی را قطع نموده و مصدوم را در وضعیت بهبودی قرار دهید. 11-اگر تنفس و ضربان قلب مصدوم برقرار نشد C.P.R را تا رسیدن پزشک ادامه می دهیم.
توجه: اگر در حین تنفس مصنوعی دادن هوا به بیمار نرسید و ریه ها بالا نیامد،امکان دارد پوزیشن سر غلط باشد، لذا باید خیلی سریع اصلاح شود. (( 2 ثانیه دم + 3 ثانیه بازدم )) = 5 ثانیه
عمل دم و بازدم در یك دقیقه=12 بار CPR