نویسنده مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

عوارض شکستگی های گردن استخوان ران

جوش نخوردن شکستگی

در حدود 20 درصد موارد جوش نخوردن شکستگی لگن در ناحیه گردن استخوان ران دیده میشود.
احتمال جوش نخوردن محل شکستگی در شکستگی های جابجا شده، شکستگی هایی که با تاخیر درمان شده اند و شکستگی هایی که بدرستی جااندازی نشده اند بیشتر است. 

جوش نخوردن شکستگی گردن استخوان ران نیاز به درمان دارد.

در صورت جوش نخوردن شکستگی و جوان بودن بیمار درمان معمولا بصورت انجام والگوس استئوتومی است.

در این روش جراحی، پزشک ابتدا با انجام یک عمل جراحی استخوان ران را در زیر تروکانتر کوچک بصورت کنترل شده شکسته و سپس زاویه قرار گرفتن سر و ناحیه تروکانتریک را در وضعیت مناسبی قرار میدهد تا موجب تحریک جوش خوردن شود.

در صورتیکه سر استخوان ران دچار نکروز شده و سن بیمار نیز بالاست جراحی تعویض مفصل گزینه درمانی مناسب تری است.

نکروز سر استخوان ران

به علت آسیب به عروق خونی سر استخوان ران که هنگام شکستگی ایجاد میشود ممکن است خونرسانی به این قسمت متوقف شده و در نتیجه سلول های استخوانی میمیرند.

این وضعیت نکروز آوازکولر نام دارد که احتمال بروز آن در صورت عدم درمان به موقع بیشتر است.

نکروز سر استخوان ران میتواند احتمال جوش خوردن شکستگی گردن استخوان ران را نیز کاهش داده و در طولانی مدت نیز موجب ایجاد سائیدگی و آرتروز در مفصل ران شود.

درمان نکروز سر استخوان ران در موارد شدید با انجام تعویض کامل مفصل ران خواهد بود.

جابجا شدن پیچ و پلاک

در برخی موارد پیچ و پلاکی که برای بیحرکت کردن قطعات شکسته شده استفاده شده اند در داخل استخوان جابجا شده و یا حتی میشکنند.

در صورتیکه این مشکل همراه با جوش نخوردن محل شکستگی باشد انجام جراحی ضروری است.

عوارض عمومی

عفونت ریه، عفونت ادراری و لخته شدن خون در ساق پا، احتمال انتقال این لخته به ریه و زخم بستر از سایر عوارض شایع ناشی از شکستگیهای مفصل لگن و ران هستند.