درمان فلج مغزی
تعریف بیماری فلج مغزی
بیماری فلج مغزی(cerebral palsy) یك اصطلاح کلی از مجموعه ای از آسیب هاست كه كنترل حركتی و یادگیری را دچار اشکال می كند.اختلال حركتی ناشی از این ضایعه در سال های اولیه زندگی ظاهر می شود..این بیماری در شرایط نقص تكامل مغز یا آسیب به مناطق حركتی مغز بوجود می اید كه در نتیجه ی آن این مناطق قادر به كنترل حركتی قسمت های مختلف بدن و حفظ وضعیت بدن (پوسچر) نمی باشند.معمولا این فرزندان در یادگیری کمی مشکل دارند،خوب سرشان را نمیتوانند بالا بگیرند(نبود head control مناسب)،نمیتوانند خوب بنشینند ،چهار دست و پا به راحتی نمیروند و همچنین راه رفتنشان مشکلاتی دارد.این بیماری اختصارا cp نامیده میشود.
نشانه های فلج مغزی
مهمترین نشانه های فلج مغزی ناتوانی های حرکتی است که تا آخر عمر با فرد مبتلا باقی میماند ولی میتوانند با روند درمانی مناسب محدودیت ها را کاهش داد.بعضی از بچه های مبتلا به فلج مغزی دچار عقب ماندگی ذهنی هم میباشند.گرچه آسیب های ناحیه مغزی که علت اصلی بوجود آمدن cp هستند پیشرونده نیستند ولی در صورت به اتاخیر افتادن درمان مشکلات حرکتی بیمار میتواند پیشرفت کند. پس این بیماران باید تا زمان تمام شدن رشد جسمی یعنی تا اتمام بلوغ تحت نظر پزشک مغز و اعصاب یا فیزیوتراپیست باشند.
شدت فلج مغزی
شدت فلج مغزی در بیماران مختلف متفاوت میباشد به این معنی که در برخی بیماری آن چنان شدید است که بچه مدت کوتاهی بعد از تولد فوت میکند و در بعضی دیگر بقدری خفیف است که ممکن است نیاز به هیچ اقدام جدی نداشته باشند و فقط نیاز به نظارت درمانی باشد ولی بیشتر بیماران cp در وسط این این طیف قرار دارند.
دلایل فلج مغزی
فلج مغزی یک بیماری نیست بلکه دسته ای از بیماری ها است که به علت آسیب به مغز بچه بوجود میاید. این آسیب ها ممکن است در زمان جنینی قبل از تولد، در حین زایمان و یا حتی ممکن است در یک سال اول زندگی نوزاد که مغز با سرعت در حال رشد است ایجاد شوند. بچه های نارس و آنهایی که در موقع تولد وزن کمی دازند بیشتر در معرض این آسیب هستند.
علل فلج مغزی را از نظر زمان ایجاد آنها به سه دسته تقسیم میکنند
-علل قبل از تولد فلج مغزی : اینها عللی هستند که در زمان جنینی موجب میشوند مغز به درستی تشکیل نشود. بسیاری از بیماری های ژنتیکی و یا بعضی عفونت های ویروسی مادر در زمان بارداری از این دسته اند
-علل حین تولد :عللی هستند که در زمان زایمان موجب نرسیدن اکسیژن کافی به مغز نوزاد شده و آسیب غیر قابل جبرانی به آن وارد میکنند
-علل بعد از تولد : عللی مانند عفونت های مغز، نرسیدن اکسیژن برای مدتی به مغز، خونریزی مغزی (به علت ضربه مانند تصادف، افتادن بچه به زمین یا دیگر ضربات به سر بچه) میتوانند بعد از تولد بچه و زمانی هنوز مغز بچه بسیار آسیب پذیر است به آن صدمات غیر قابل بازگشت وارد کنند.
درمان فلج مغزی
متخصص مغز و اعصاب:جهت ارزیابی و تشخیص بیماری
جراح ارتوپد:درصورت نیاز به جراحی برای مشکلات استخوانی، عضلانی، تاندون ها، اعصاب و مفاصل بدن
فیزیوتراپی:مهمترین نقش برای بهبود حرکات،قدرت عضلات،رفع خشکی مفاصل،بهبود تعادل،آموزش مهارت های زندگی
گفتار درمانی:برای حل مشکلات ارتباطی و گفتاری بیمار
مددکاری اجتماعی:برای کمک های اجتماعی به بیمار و کمک یه آموزش تحصیلی
روان شناس:برای کمک فکری و روحی-روانی به بیمار و خانواده وی برای مقابله با استرس ناشی از این مشکل
رفتار درمانی:برای بهبود تکامل روحی، احساسی و اجتماعی بیمار نیاز است
متخصصین دیگر مثل چشم پزشک،متخصص اعصاب و روان ،متخصص تغذیه،طب سوزنی،طب سنتی نیز شاید نیاز شود
منابع
iranorthoped