کوکسا وارا چیست؟
کوکسا وارا
کوکسا وارا (Coxa vara) نوعی تغییر شکل یا دفرمیتی در مفصل ران است که در آن زاویه بین گردن استخوان ران و تنه استخوان کاهش یافته است. در این عارضه زاویه بین گردن و تنه استخوان ران به کمتر از 135-120 درجه میرسد.
کوکسا وارا یک ناهنجاری ناشایع است و شیوع آن حدود یک در 20 هزار است. عارضه در یک سوم موارد دو طرفه است.
کوکسا وارا ممکن است بطور مادرزادی وجود داشته باشد و یا بصورت اکتسابی ایجاد شود. کوکسا وارای مادرزادی که از نوع اکتسابی آن شایعتر بوده و در زمان تولد وجود دارد ولی علائم آن معمولا در زمان بچگی بروز میکند.
علائم کوکسا وارا
- لنگیدن پا معمولا بدون درد
- کاهش طول اندام مربوطه حدود 1.5 تا 4 سانتیمتر
- مبثت بودن تست ترندلنبرگ
- راه رفتن اردک گونه بچه در نوع دو طرفه
- برجستگی تروکانتر بزرک در لگن این بچه ها برجسته تر از معمول میباشد
- کاهش توانایی دور کردن ران
- محدودیت در چرخش داخلی مفصل ران
دلایل کوکسا وارا
- ارثی
- راشیتیسم
- دیسپلازی فیبرو
- آسیب به صفحه رشد بالای استخوان ران
- بیماری پرتس
- عفونت بالای استخوان ران
- استئوژنز ایمپرفکتا
درمان کوکسا وارا
در مواردی که کاهش زاویه بین گردن و تنه استخوان ران زیاد باشد و علائم شدید باشد عمل جراحی ضروری میباشد. در این جراحی تنه استخوان ران در قسمت های بالایی (زیر تروکانترها) شکسته شده و در وضعیتی که زاویه بین گردن و تنه اصلاح شود توسط پیچ و پلاک ثابت و بیحرکت میشود.
منابع
fa.wikipedia.org
iranorthoped.ir