درد پا در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید

نویسنده مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

درد پا در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید

درد پا یکی از مشکلات شایع در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید است.

آرتریت روماتوئید نوعی آرتریت است که اغلب مفاصل انگشتان و مچ دست، مچ پا و قوزک پا را درگیر میکند.

درد ناشی از آرتریت روماتوئید اغلب در انگشتان پا دیده میشود و سپس به سمت پاشنه و پشت پا نیز منتشر میشود.

درد، احساس سفتی و ورم در پا از علائم شایع درد ناشی از آرتریت روماتوئید هستند.

گاهی انگشتان شست پا خمیده و سفت شده و منجر به بروز عارضه ای به نام انگشت چکشی میشود.

درگیری پا میتواند سبب اختلال در راه رفتن و حفظ تعادل شود.

فشارهای وارده بر مفاصل پا با وجود آرتریت، درد در این بیماری را تشدید میکنند.

این بیماری موجب گرم و متورم شدن مفاصل و افزایش احتمال فرسودگی و پارگی مفاصل خواهد شد.

راهکارهای درمانی

کمپرس گرم در آزادسازی و کاهش سفتی عضلات موثر بوده و کمپرس سرد نیز میتواند درد و التهاب را کاهش دهد.

انجام تمرینات مخصوص با مشورت فیزیوتراپیست و تحت نظر وی یکی از راههای مناسب کنترل و درمان این عوارض است.

بی حرکت کردن اندام درگیر (پا و قوزک پا) در تسکین درد و سایر عوارض کمک کننده است.

ماساژدرمانی اندام مبتلا میتواند درد بیمار را تسکین داده و استرس وی را نیز کاهش دهد.

پوشیدن کفش های مخصوص با تجویز پزشک برای محافظت از پا و کاهش درد مناسب است.

استفاده از عصا و یا سایر وسایل کمکی برای کمک به راه رفتن و حفظ تعادل موثر است.

مصرف داروهایی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و دیگر داروهای ضدالتهابی در کاهش درد و التهاب بصورت موقتی کمک کننده هستند.

در مواردی که درد بیمار با روشهای غیر جراحی کاهش نیابد جراحی ضرورت میابد.

دلایل خستگی دائم

 

دلایل خستگی دائم

کم خونی

کم خونی ناشی از کمبود گلبول‌های قرمزخون سبب خستگی میشود. کم خونی همچنین میتواند سبب احساس ضعف و تنگی نفس نیز بشود.

کم خونی می‌تواند به ‌علت کمبود آهن یا ویتامین، از دست دادن خون یا بیماری‌های مزمن مانند آرتریت روماتوئید، سرطان یا نارسایی کلیه رخ دهد.

بیماری تیروئید

غده تیروئید غده کوچکی در جلوی گردن است و هورمون‌هایی را ترشح می‌کند که سوخت و ساز بدن را کنترل می‌کنند. ترشح بیش از حد هورمون تیروئید (پرکاری تیروئید)، سوخت و ساز بدن را سرعت می‌بخشد. هورمون تیروئید خیلی کم کار (کم کاری تیروئید)، سوخت و ساز بدن را کند می‌کند. اگر هورمون‌های تیروئید بدرستی ترشح نشوند، حتی فعالیت‌های روزانه هم سبب خستگی شدید میشوند.

دیابت

افراد مبتلا به دیابت، اغلب با احساس خستگی و کمبود انرژی که از نشانه های مهم دیابت است روبرو میشوند.

سندرم خستگی مزمن

این وضعیت پریشان کننده و باعث خستگی شدید می‌شود که به سرعت رخ میدهد. افرادی که از CFS رنج می‌برند، پس از انجام فعالیت‌های عادی روزانه احساس خستگی شدیدی دارند و به‌راحتی با فعالیت‌های جزئی خسته می‌شوند.

اختلال خواب

اختلالات خواب مانند آپنه تنفسی (وقفه کوتاهی در تنفس در طی خواب) سبب میشوند پس از بیداری احساس گیجی و خستگی وجود داشته باشد.

افسردگی

افسردگی و احساس غم و اندوه سبب کاهش قدرت و احساس خستگی و بیحالی میشود. افسردگی می‌تواند باعث کاهش انرژی، تغییرات در الگوهای خواب و غذا خوردن، مشکلات حافظه و تمرکز و احساس ناامیدی، بی ارزشی و منفی نگری توام شود.

آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید سبب حمله سیستم ایمنی به سلولها و بافتهای خودی میشود، در نتیجه گاهی اوقات آسیب غیر قابل جبرانی به استخوان و غضروف وارد می‌سازد که میتواند سبب خستگی و ضعف شود.

درمان روماتیسم مفصلی

 

روماتیسم مفصلی( آرتریت روماتوئید)

روماتیسم مفصلی عارضه ای مزمن و خود ایمنی است که بیشتر مفاصل کوچک دست را درگیر میکند با این حال مفاصل بزرگ بدن مانند مفصل ران و زانو هم میتوانند در این بیماری دچار آسیب شوند.

در درمان این بیماری متخصص روماتولوژیست،ارتوپدی،فیزیوتراپی با یکدیگر همکاری منسجم دارند. متخصص روماتولوژیست داروهایی به بیمار میدهد که با استفاده از آنها درد و تورم مفاصل بیمار کم شده و سرعت پیشرفت بیماری را آهسته میکند.

متخصص فیزیوتراپی(فیزیوتراپیست) با استفاده از نرمش های و تمرین های خاص سعی میکند حرکات مفاصل را در حد نزدیک به حالت طبیعی نگه دارد و همچنین با بهره بردن از بریس ها مفاصل را در وضعیت های صحیح قرار  داده تا درد کمتری وجود داشته و کارآیی بهتری داشته باشند.متخصص ارتوپدی هم در صورت لزوم جراحی خاصی را برای بیمار انجام میدهد تا کارایی  مفصل بهتر شود.

هیچ درمان قطعی برای آرتریت روماتوئید وجود ندارد با این حال درمان  هایی که تیم پزشکی انجام میدهد برای کاهش درد و مشکلات بیمار است.

مهمترین اهداف تیم پزشکی در درمان این بیماری موارد ذیل میباشد

-کند کردن پیشرفت عارضه و بدنبال آن کاهش تخریب مفاصل بدن

-کاهش درد و افزایش دامنه حرکت مفصل

-کاهش ناتوانی ها و محدردیت هایی که به علت درد، آسیب مفاصل یا تغییر شکل اندام ایجاد میشود

-درمان عوارض بیماری و مشکلات همراه ایجاد شده

آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید در کمین زنان سیگاری

آرتریت روماتوئید بیماری مزمن التهابی مفصل است که با تورم مفصلی،محدودیت های حرکات ودرد مفصلی مشخص میشود محققان تاثير شدت سيگارکشيدن، طول مدت سيگاري بودن و ترک آن‌ را روي 34101 زن 89-54 ساله سوئدي که 219 نفر از آنها به آرتريت روماتوييد مبتلا بودند مورد بررسي قرار دادند. نتايج نشان داد که احتمال ابتلا به آرتريت روماتوييد به‌طور قابل‌توجهي با شدت سيگارکشيدن ارتباط دارد. اين ارتباط به شرح زير است: يک تا 7 سيگار در روز در مقابل عدم سيگار کشيدن (خطر نسبي: 31/2)، طول مدت سيگار کشيدن يک تا 25 سال در مقابل عدم سيگارکشيدن، (خطر نسبي: 60/1). اين خطر حتي 15 سال بعد از ترک سيگار در مقابل عدم مصرف سيگار همچنان بالا بود (خطر نسبي 99/1). البته درزناني که 15 سال پيش سيگار را ترک کرده بودند در مقابل زناني که يک سال پيش سيگار را ترک کرده بودند، ميزان خطر کمتر بود. مطالعات نشان مي‌دهد که حتي سيگار کشيدن به تعداد حتي اندک نيز با افزايش خطر آرتريت روماتوييد همراه است. افزايش واضح ابتلا به آرتريت‌روماتوييد حتي در ميان کساني که قبلا سيگار مي‌کشيدند عامل موثري در تشويق زنان براي سيگار نکشيدن است تحقیقات نشان داده اند که بهترین مسیر درمان بیماران دچار آرتریت روماتوئید آب درمانی و فیزیوتراپی است تمرینات منظم فیزیوتراپی نقش بسزایی در بهبود هرچه زودتر این بیماری دارد.