مفاصل مربوط به استخوان هاي ناحيه Foot

 

 

 

استخوان هاي ناحيه Foot تشكيل مفاصل متعددي ميدهند كه عبارتند از: الف) مفاصـل اينتـر تارسـال (Intertarsal joints) ب) مفاصـل تارسـو متاتارسـال (Tarsometatarsal joints) ج) مفاصـل اينتـر متاتارسـال (Intermetatarsal joints) د) مفاصل متاتارسوفالانژئال (Metatarsophalangeal joints) و) مفاصـل اينترفالانژئـال (Interphalangeal joints). البتـه استخوان تالوس در تشكيل مفصل مچ پا شركت ميكند. نكات مهم در مورد مفاصل ناحيه Foot 1) به مجموع مفاصل تالو ناويكولار (كه بخشي از مفصل تالو كالكانئو ناويكولار ميباشد) و كالكانئو كوبوئيد، مفصـل تارسـال عرضي (Transverse Tarsal) يا مفصل چوپارت (Chopart joint) يا مفصل ميدتارسال (Midtarsal) گويند. 2) به مفصل متاتارسو فالانژئال، مفصل ليسفرانك (Lisfranc joint) نيز ميگويند. شكل 3-176 راديوگرافي از Foot كه نشان دهنده مفاصل چوپارت و ليسفرانك ميباشد. 3) به مفصل تالو كالكانئار، مفصل ساب تالار (Subtalar) گويند. اين مفصل كه بين قسـمت قـدامي و خلفـي اسـتخوان هـاي تالوس و كالكانئوس تشكيل ميشود، شامل دو مفصل ميباشد كه سينوس تارسي، جدا كننده اين دو مفصل ميباشد. 4) قسمت فوقاني تنه استخوان تالوس، با انتهاي ديستال استخوان تيبيا، سطح خارجي تنه استخوان تالوس، با قوزك خـارجي و سطح داخلي تنه استخوان تالوس، با قوزك داخلي مفصل ميشود؛ به مجموع اين سه مفصل، مفصل مورتيز (Mortise joint) يا Open Ankle jointگویند.5)مفصل تالو كالكانئو ناويكولار، مفصل اصلي در قوس طولي داخلي ميباشد. 6) مفصل كالكانئو كوبوئيد، مفصل اصلي در قوس طولي خارجي ميباشد.

نكات مهم در مورد قوس هاي كف پا

1) قوس طولي داخلي (Medial Longitudinal Arch): اين قـوس، از اسـتخوان كالكـانئوس، تنـه اسـتخوان تـالوس، اسـتخوان ناويكولار، 3 استخوان متاتارس اول و 3 استخوان كانيفورم تشكيل شده است.

2) قوس طولي خارجي (Lateral Longitudinal Arch): اين قوس، از استخوان هاي كالكانئوس، كوبوئيد و متاتارس هاي 4 و 5 تشكيل شده است. 3) قوس عرضي (Transverse Arch): شامل دو قوس عرضي قدامي و خلفي ميباشد كه از استخوان هاي كوبوئيـد، كـانيفورم ها و قاعده متاتارس ها تشكيل ميشود. 4) نقش اصلي قوس طولي داخلي، در ضربه گير بودن (Shock Absorber) است و نقـش قـوس طـولي خـارجي، در تحمـل وزن (Weight Bearing) ميباشد و از قوس طولي داخلي، كوتاهتر ميباشد.