خار پاشنه

 

نویسنده مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

خار پاشنه و راهکارهای درمانی

ﺍﻋﻤﺎﻝ ﮐﺸﺶ ﻁﻮﻻﻧﯽ ﻣﺪﺕ به فاسیای کف پا ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﺪ موجب التهاب و بروز استخوان اضافی ﺩﺭ ﻣﺤﻞ ﺍﺗﺼﺎﻝ ﺑﻪ ﺍﺳﺘﺨﻮﺍﻥ ﭘﺎﺷﻨﻪ ﭘﺎ شود که خار پاشنه نام دارد.

ﺧﺎﺭ ﭘﺎﺷﻨﻪ ﯾﺎ ﻓﺎﺷﻴﻴﺖ ﭘﻼﻧﺘﺎﺭ ﺍﻏﻠﺐ ﺩﺭ ﻭﺭﺯﺷﮑﺎﺭﺍﻧﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺩﻭ ﻣﻴﺪﺍﻧﯽ ﯾﺎ ﻭﺭﺯﺷﻬﺎی ﺑﺎ ﺟﺰء ﭘﺮﺳﺸﯽ ﻣﯽ ﭘﺮﺩﺍﺯﻧﺪ ﺭﺥ ﻣﯽ ﺩﻫﺪ .

ﻋﻼﺋﻡ خار پاشنه

• ﺩﺭﺩ ﭘﺎﺷﻨﻪ ﺩﺭ ﻗﺴﻤﺖ ﺩﺍﺧﻠﯽ و گاهش خارجی پاشنه بخصوص هنگام وارد آمدن فشار روی پاشنه
• درد در ابتدای روز شدید بوده و بتدریج در طول روز کاهش میابد.
• برآمدگی استخوانی هنگام لمس

دلایل بروز ﺧﺎﺭ ﭘﺎﺷﻧﻪ

• سفتی و عدم ﺍﻧﻌﻄﺎﻑ ﻧﺎﭘﺬﯾﺮی عضلات ﭘﺸﺖ ﺳﺎﻕ
• ﺍﻋﻤﺎﻝ ﮐﺸﺶ ﻣﺪﺍﻭﻡ ﺭﻭی ﻓﺎﺳﻴﺎی ﮐﻒ ﭘﺎ
• زیاد بودن ﻗﻮﺱ ﮐﻒ ﭘﺎﯾﯽ ﺯﯾﺎﺩ
• صافی ﮐﻒ ﭘﺎ
• پوشیدن کفش های نامناسب
• اضافه وزن بیش از حد

درمان خار پاشنه

• ﮐﺎﻫﺶ ﻓﺸﺎﺭ ﺭﻭی ﭘﺎ ﺗﺎ ﺯﻣﺎﻥ بهبودی
• ﺑﺴﺘﻦ ﮐﻒ ﭘﺎ ﺑﺎ ﻧﻮﺍﺭﻫﺎی مخصوص
• قرار دادن کمپرس یخ در محل درد
• فیزیوتراپی و انجام تکنیک های مخصوص همچون ماساژ و درمان دستی
• ﺗﺠﻮﯾﺰ ﺩﺍﺭﻭﻫﺎی ﺿﺪ ﺍﻟﺘﻬﺎﺑﯽ ﻏﻴﺮ ﺍﺳﺘﺮﻭﺋﻴﺪی
• ﺗﺰﺭﯾﻖ ﮐﻮﺭﺗﻮﻥ ﺑﻪ ﺩﺍﺧﻞ ﻓﺎﺳﻴﺎ در صورت وجود درد و التهاب شدید
• جراحی در صورت عدم بهبودی با روش های فوق

پيشگيري و درمان خار پاشنه

تمرینات مفيد در پيشگيري و درمان خار پاشنه

نویسنده مطلب: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور

برای درمان خار پاشنه پا یک حوله را روی زمین انداخته و سعی کنید با انگشتان پای خود آن را به طرف خودتان بکشید. می توانید از یک جسم سنگین برای افزایش مقاومت حوله استفاده کنید.

دست های خود را به یک میز یا دیوار تکیه داده و بدن خود را بکشید.
بطوری که یک زانوی خود را به آرامی خم کرده و زانوی دیگر را بکشید.
بدن خود را رو به جلو خم کنید مانند اینکه بخواهید دیوار یا میز را حرکت بدهید
و سپس ماهیچه ی پشت پاي خود را بکشید.
10 تا 15 ثانیه در این وضعیت قرار بگیرید.

هنگام بالا رفتن از پله ها سعی کنید وزن خود را روی قسمت جلویی پا بیندازید
تا فشار از روی پاشنه ی پا برداشته شود.

پای دردناک خود را به آرامی روی استخوان درشت نی پای دیگر به بالا و پایین بکشید.
سعی کنید انگشتان پای خود را دور پای دیگر حلقه کنید.

یک توپ را با کف پای خود جلو و عقب برده تا مف پا بوسیله آن ماساژ داده شود.

فیزیوتراپی خار پاشنه

 

توصيه هاي فيزيوتراپي در التهاب فاشیای کف پا 

• شروع هرچه سریعتر درمان با فیزیوتراپی و دریافت برنامه تمرینی مناسب از فیزیوتراپیست
• استفاده از حرکات کششی و تقویتی ساق پا، كف پا، ران، لگن و ناحیه کمر در توانبخشی التهاب فاشياي كف پا بسيار مفيد است. در برنامه های کششی، هر حرکت بمدت 30 ثانیه و 10 بار در روز انجام میشود.
• با قرار دادن یک حوله بر روی زمین و گلوله کردن و صاف کردن آن به کمک حرکت انگشتان پا، میتوان به تقویت عضلات داخلی پا کمک کرد. 
• استفاده از مدالیته هایی مانند اولترا سوند، یونتوفورزیس و فونوفورزیس برای کاهش درد. 
• بهبود و کنترل بیماری با کشش آشیل و استفاده از کفش با قوس مناسب و استفاده از كفي هاي ژله اي سيليكوني
• قرار دادن کمپرس یخ بروی پاشنه پا به مدت 20 دقیقه چندین مرتبه در روز
• پرهیز از پابرهنه راه رفتن
• کاهش فعالیت ها

درمان خار پاشنه چیست

 

خار پاشنه و درمان آن

بیماری خار پاشنه پا یکی از شایع ترین علت های درد کف پا است که با درد و التهاب رباط بلند و ضخیمی به نام فاشیای پلانتار(کف پا) همراه است که از ابتدا تا انتهای کف پا کشیده شده است و استخوان پاشنه را به پنجه و انگشتان وصل می‌کند.

بیماران دچار خار پاشنه پا پا عموماً از دردی تیز رنج می‌برند که معمولاً صبح‌ها هنگام برداشتن اولین گام‌ها بروز می‌یابد. درد خار پاشنه پا با گرم شدن پا کم مشود اما پس از ایستادن طولانی مدت یا تغییر حالت از وضعیت نشسته به ایستاده مجدد عود می‌کند.

خار پاشنه(calvaneal spur) بیشترین میزان شیوع را در موارد ذیل دارد

-میان دوندگان مسابقات

-اشخاصی که اضافه وزن دارند

-پوشیدن کفش‌هایی که پا را به اندازه کافی حمایت نمی‌کند نیز خطر ابتلا به بیماری خار پاشنه پا را افزایش می‌دهد.

در مرحله ی خفیف خار پاشنه که فقط التهاب وجود دارد و استخوان شکل نگرفته است فیزیوتراپی درمان اصلی بیماری است ولی اگر استخوان شکل گرفته باشد جراحی نیز میتواند کمک کننده باشد.

جهت درمان خار پاشنه پا و رفع درد کف پا و التهاب ناشی از آن روش های مختلفی در فیزیوتراپی وجود دارد

-شاک ویو تراپی:در این روش امواج صوتی با میزان انرژی بالا و به صورت غیر تهاجمی و بدون دارو به بافت وارد میشود..

-کشش ممتد کف پا (پنجه پا را به سمت خود کشیده،10 ثانیه نگه داشته وسپس شل کنید)

-استفاده از نوارهای درمانی (tape)

-کاربرد سوزن خشک (dry needling)

-تکنیک های دستی (منوال تراپی)

-تجویز کفی توسط متخصص فیزیوتراپی